骨质疏松症对于我们的健康是一个重要的威胁。传统观点认为骨质疏松症多发生在老人，尤其是女性增龄过程中，但实际上骨质疏松症的会发生在任何年龄和任何性别。随年龄增加，一般都伴随骨质丢失。但是当儿童和青少年时期因各种原因没有达到理想骨量（如峰值骨量）的情况下，即使没有骨丢失加速也会导致骨质疏松症的发生。因此，在骨质疏松进程中，儿童和青少年时期骨骼发育不够理想与骨丢失对骨质疏松症的发生具有同样的重要意义。骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统的疾病。摔倒或日常生活中的提重和弯腰均有可能导致骨质疏松性骨折。仅三分之一的骨折患者能够恢复到骨折前的生活功能，其余的或多或少需要家庭护理。这对家庭造成了一定的负担，也对患者本人造成了较大的心理影响。
足够而且适当的营养对每个人而言都是重要的。并不是所有人都选择有利于骨骼健康的饮食。补充钙和维生素D也是必需的。特别需要指出的是，过度追求苗条对均衡营养以及骨骼健康都是有害的。目前补钙已经受到了大部分人的重视，各种各样的钙剂广告扑面而来，指南上推荐的补钙剂量，大部分人没有达到，对于补钙伴侣的维生素D，了解更是不足。据估计，40岁以上人群骨质疏松症发病率接近25%（约1.4亿），面对人口老龄化不断加重的我国，正确科学的补钙非常重要。
下面我们来看一下钙和维生素D在维持骨骼稳态中的密切关系。骨骼中的钙盐在维持其稳定结构和硬度中至关重要，还有一部分钙存在于血液、肌肉等其它组织中，对血管、神经、肌肉的正常工作起到非常重要的作用。而钙从食物中吸收入血，再到骨骼的过程，就需要一些激素的调节，其中维生素D就是很重要的一环，它促进小肠粘膜细胞对钙的吸收，又可促进钙盐的更新及新骨生成，也促进肾小管细胞对钙的重吸收，故可提高血钙浓度，有利于新骨生成和钙化。这样增加来源，减少排出，让钙更好的沉积在骨骼。
当然，在食物中缺钙的情况下，为了维持血钙和神经肌肉系统等功能，骨质中的钙也会释放出来。所以钙和维生素D两者缺一不可，一起维持着我们骨骼的正常功能。而50岁以后因为吸收功能、合成维生素D功能、肾脏重吸收钙的能力均随年龄增长而下降，所以补充钙和维生素D更为重要。这里需要指出的是，女性在绝经之后，因为体内激素水平的变化，比男性更容易导致钙的流失。而孕妇和哺乳期妇女因为需求量大，也是需要补充的。
中国营养学会推荐每日摄入钙的量为：0-6月mg，7-12月mg，1-2岁mg，3-9岁mg，10-12岁mg，13-15岁mg，16-17岁mg，18-50岁mg，50岁以上mg，妊娠中晚期-mg；维生素D：65岁以下IU，65岁以上IU。特别是饮食结构不好，日照不够的人，建议补充钙剂和维生素D。据报道，中国人钙平均摄入量仅为mg/天，维生素D血清含量也低于标准。
补钙的维生素D安全性问题。有一些研究认为高钙与心血管事件的发生、结石的发生有一定联系。对于我们健康人（尤其是没有心血管、肾脏等疾病）来讲，每天mg左右的摄入钙不会产生不良的结果。而普通维生素D耐受剂量可达-0IU。
目前推荐的补钙剂量是平均-mg，维生素D:成年人IU，老年人-IU。根据每个人的情况，可以酌情调整，有基础疾病的需要咨询医生，需要用于治疗骨质疏松症的可以分多次服用。目前市售的有普通钙片、有机钙、活性钙和钙与维生素D的合剂，琳琅满目的商品，价格当然也相差很大。通常来说，有机钙、活性钙以及一些新型的钙剂吸收好，对胃肠刺激作用也小一些，而与维生素D的合剂，则是晒阳光少、相关饮食结构缺乏者的选择。当然，医补不如食补，牛奶、豆腐都是天然的补钙剂，而动物的肝、蛋黄、海鱼等是天然的补维生素D食品，免费的日光浴也能让我们的皮肤合成一部分维生素D。
骨骼就是人体这栋大厦的钢筋结构，钢筋硬度不够，不仅支撑不了高度，还容易垮塌。补钙是个日积月累的活儿，年纪大了，补钙效率也下降了。正所谓少壮不补钙，老大徒伤悲！
参考文献：
1.中华医学会老年医学分会骨代谢疾病学组..老年人维生素D临床应用专家共识().中华老年医学杂志.
2.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会..补钙和维生素D对骨骼健康的必要性.中华内分泌代谢杂志.
3.刘伯亮..不同人群的补钙指南.家庭医学.
4.钙和维生素D营养与骨质疏松症工作组中..补钙和维生素D对骨骼健康的必要性.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.
5.陈宣同..你的钙补得对吗.祝您健康.