我作为一名从事多年骨科的医生,各种骨科疾病可以说是司空见惯。不过最近遇到一个比较“有意思”的病人,我给他进行了全身检查跟他反馈说他出现了骨质疏松。那位病人朋友听完之后非常惊讶,他言辞非常激动,说自己不可能有骨质疏松,甚至还骂我是不是专业的。
面对这样的情况我非常惊讶,但作为一名医生,病人的情绪是需要迅速安抚的,在安慰好病人之后,我开始询问他如此激动的原因是什么。
不问不知道,一问让我都有一点吓一跳。他说他根据网上的“专家建议”,服用了足足一年的氨糖药物,去进行预防骨质疏松!听到这个我立马就知道他是被误导了,当场就跟他分析了一遍什么是氨糖以及氨糖为什么不会对骨质疏松有帮助。
病人知道之后,表示非常懊恼,一是花了不少的钱买氨糖药物,二是现在依然得了骨质疏松。
其实骨质疏松的病人对我而言还是比较常见的,其中曾经服用过氨糖药物或者想通过氨糖药物缓解骨质疏松的病人也是不在少数。为了让各位对骨质疏松这一症状以及氨糖这一成分有更清楚的了解,我今天特意准备了一篇关于“氨糖与骨质疏松”的相关内容给大伙。
一、氨糖究竟是什么?
为什么有许多人会觉得氨糖对骨质疏松有帮助,归根到底还是因为很多人并不清楚氨糖是什么?
氨糖在医学上的全称为氨基葡萄糖,不懂的朋友可以将它理解成“软骨健康元素”即可,因为氨糖在人体的主要作用就是帮助关节软骨里的基质去合成蛋白质聚糖,从而确保关节软骨的正常活动。
不过人体内的氨糖并不是无限储存,随着人体年纪的增长,氨糖会随之而流失,导致关节软骨出现磨损和退化。
要知道关节软骨是保证关节正常活动的重中之重,如果软骨受损,随之便可能会引起关节肿痛或者炎症的问题。这也正是一些老年人出现关节问题时服用氨糖后关节疼痛会缓解的原因!
这也就是说,氨糖实际上的作用是对关节软骨的再次生长以及修护起到帮助,而目前对氨糖的研究也更多的是围绕关节炎治疗方面。既然氨糖对人体如此重要,在日常生活中老年人能不能通过饮食来补充氨糖?
事实上,营养学专家研究发现,氨糖和钙的获取来源也是出奇地相似。氨糖主要存在于虾壳、蟹壳等甲壳中,而这些食物也是含钙比较丰富的,但由于日常生活当中吃虾壳这类食物的人是极少数,也没有谁的牙口可以好到拿蟹壳当饭吃。
由于食物摄入的限制,我们国家的人均氨糖每天摄入是不够的,根据我国发布的营养成分推荐含量来看,要想氨糖吃够的话,每天起码要摄入mg-mg。
在这种情况下日常饮食是根本吃不够的,就连我这个骨科医生都很难保证,因此很多情况下老年人需要额外补充氨糖。
到这里,我们已经了解到氨糖主要是针对软骨起作用,那么它对骨质疏松究竟有没有预防作用呢?
二、为什么说服用氨糖对骨质疏松没有帮助?
要想知道为什么氨糖对究竟对骨质疏松有没有帮助,我们先要知道骨质疏松是什么。
骨质疏松是一种代谢性骨病,其实就是由于各种因素导致骨组织量减少,骨密度和骨质量下降,使得骨头变得脆弱,从而容易出现骨折等全骨性问题。
骨质疏松主要为原发性骨质疏松,根据情况可以分为绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松以及特发性骨质疏疏松。
其中绝经后骨质疏松是指中老年女性不来月经之后的5到10年之间出现骨质疏松,是由于雌激素激素水平过低,无法有效抑制破骨细胞。进而导致骨细胞被分解与吸收,出现骨量下降和骨骼中空隙增加,继而会出现骨质疏松。
而老年性骨质疏松就很好理解,就是70岁以上老年人容易出现骨质疏松,这是无法避免的。因为随着年龄的增长,老年人吸收营养的能力下降,并且还会有器官功能的衰退。这些原因会导致维生素D缺乏、慢性负钙平衡等,出现骨量及骨质下降。
特发性骨质疏松多在青少年里面出现,病因尚不能完全明确,可能与青春期生长突然增加或者与钙代谢异常有关。
知道了骨质疏松的病因,我们就能清楚地知道骨质疏松的形成是和骨密度以及骨质相关的。而氨糖主要作用于关节软骨,是针对软骨基质和关节液的,不能对骨质密度起到作用。因此骨质疏松并不能靠服用氨糖进行预防。
读到这里,大家可能都会有疑问,既然骨质疏松并不能通过服用氨糖来进行预防,那么我们要如何才能预防骨质疏松的发生?
三、怎样才能预防骨质疏松?
对于一名骨科医生来讲,之所以强调预防骨质疏松的重要性,是因为在临床上患有此病的人们是非常痛苦的,这种痛苦只有病人才能切身体会!
首先,骨质疏松简而言之就是骨的密度变稀疏,骨质也变脆弱。
之后会出现骨疼痛,例如腰痛、背痛、周身酸痛等,并且进行大重量活动的时候,伴随强烈的疼痛,给患者造成活动受限,甚至于走路都受影响。
其次,除了行动受影响。
有的骨质疏松病人还会出现脊柱变形骨质疏松,如果是这种情况就会出现驼背和身高缩水,也就是为什么我们看有的老人会出现驼背以及身高逐年变矮的情况,严重的话,对胸椎会造成挤压,影响到心肺功能等等。
还有一种情况就是出现骨折。
骨质疏松导致的骨折主要发生在胸椎、腰椎、髋、尺骨或者肱骨等位置。
这种骨折是因为骨头变得脆弱而导致的,因此简单的活动跳跃,更有甚者,有的老年人打个喷嚏都可能让骨头出现骨折的情况。
除了上述症状,还有可能出现脊椎变形、骨折致残的风险,让老年人从一个正常人完完全全变成一个“残疾人”。
不仅如此,老年人得了骨质疏松还会容易得到许多并发症,如肺部感染和褥疮,这些并发症会大大提高患者死亡率,给患者的个人以及家庭带来沉重的医疗费用负担。
得了骨质疏松是比较可怕的,但患上骨质疏松也不是那么简单。目前绝大部分骨质疏松还是发生在中老年人群,极少数会发生在年轻人群体,不过这也不代表可以放松警惕,我们要从现在就开始注重骨质疏松的预防。
可以从以下几点进行预防:
首先要养成良好的饮食习惯,这主要是针对一些缺钙的人群,如老年人、青春期的儿童等。因为缺钙是造成骨质疏松的主要原因之一。因此日常生活中可以多吃含有钙元素的食物,比如牛奶、豆制品或者鱼虾等。
其次,由于维生素D有利于促进钙在胃肠道的吸收,促进骨的形成,对预防骨质疏松有一定的作用。因此可以多晒晒日光浴,尤其是或者是缺乏维生素D的人群等。
因为太阳光中的紫外线可以促进维生素D的形成,晒太阳时尽可能将皮肤暴漏在日光下,每天15-30分钟就可以了。但要注意的是需要避免剧烈的太阳光的直射,以免灼伤皮肤。
最后一点就是运动。运动可以很好地起到预防骨质疏松的效果,例如我们可以经常进行万步走、练习握力、慢跑、骑单车等等,中老年人还可以去打打太极。不仅提高身体素质,也可以起到一个很不错的预防效果。
这里插入一个关于代谢的知识,关节软骨有没有问题主要看关节液,而关节液要进入到关节软骨得依靠新陈代谢的帮助,能促进新陈代谢的最好方式就是运动,适当的体育运动可以减缓关节软骨的退行性病变,预防骨质疏松和骨质增生。
四、总结
看完这篇文章,希望不要再有朋友被误导,认为氨糖可以预防骨质疏松。真相就是氨糖并不能预防骨质疏松,甚至对骨质疏松的预防没能起到多少作用,最重要的还是进行适量体育运动、注重补钙和营养补充、多晒太阳补充维生素D,这些才是真正对预防骨质疏松有用的方法。
医院正规检查发现缺钙比较严重,则需要在医生指导下口服或注射钙剂来进行补钙,缺乏维生素D的人群还应该服用维生素D。如果已经明确诊断有骨质疏松,还是需要积极配合医生进行治疗,只有这样,才能早日恢复健康!
参考资料:
1.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,;10(5):-.
2.中国疾病预防控制中心.《国家卫生健康委发布中国骨质疏松症流行病学调查结果》