专家介绍
·黄宏兴
·广东省名中医、广州中医院骨科主任医师、教授、博士研究生导师、博士后合作教授
·擅长中西医结合诊治骨伤科疾病，尤其骨质疏松症、痛风性关节炎、老年骨病、骨关节病、颈肩腰腿痛、跌打损伤等骨科疾病等。
骨质疏松症发病缓慢，早期症状不明显，属于一种“无声的疾病”，极易被医生和患者所忽视。一旦发生脆性骨折，则严重影响老人健康，甚至出现致残、致死。
《素问·病机气宜保命集》提出：“修短寿夭，皆自人为”、“少年宜养，防微杜渐；壮年宜治，当减其毒；老年宜保，济其衰弱”，强调后天调摄保养在防治疾病中的重要意义。
黄宏兴教授认为预防是关键所在，治疗是重要的措施，防治骨质疏松中，不能忽视营养和运动的作用，“营养、阳光、运动”应该贯穿在防治骨质疏松症及其它慢性疾病的全过程中。
一要营养要充足均衡
老年朋友是容易缺乏营养的重点人群。一方面随着年龄的增长，身体对于营养的吸收能力有所下降，而对于某些营养元素的需求还会进一步升高；另一方面，有些老年朋友消化系统也有一定的基础慢病，进而影响相关营养的吸收；还有一种常见的情况是，有些老年朋友，日常生活过度节俭，在饮食方面总是凑合或者偏食，这种情况的老年朋友，就更要注意营养补充了。
需要厘清的一个误区是，老年人注意补充营养，并不等同于一定要吃一些膳食补充剂或保健品。通过合理安排好膳食营养补充，注意饮食的健康选择和多样化选择，通过饮食摄入充足的营养，就不必服用昂贵的保健品来加强补充。
01钙和维生素D
老年人随着年龄的增长，都会出现骨质流失加速的问题，骨密度和骨骼强度都会有所下降，而想要减缓这种问题的发生，避免骨质疏松问题，减少摔倒骨折的风险，多注意钙、维生素D的补充，就是非常重要的。
在日常生活中，牛奶、豆类、豆制品等食物，都是钙质的优质食物来源，而牛奶、蛋类、鱼肉等食材中，富含维生素D，适度的日光浴也能够让皮肤合成维生素D，如果通过日常饮食摄取，无法摄入充足钙质或维生素D的朋友，也可以考虑服用相关的补充剂来进行补充，需要注意的是，一定要注意合理适量补充，长期过量补充维生素D，有可能会加大动脉血管钙化的风险。
02抗氧化营养素
随着年龄的增长，之所以身体会出现衰老，与身体细胞被过度氧化产生的自由基损伤有着密切的关系，因此，对于老年朋友来说，想要延缓衰老的进程，保护好自身的免疫力和细胞稳定性，多注意抗氧化营养素的补充也是非常重要的。抗氧化的营养素种类繁多，维生素C，维生素E等维生素营养，葡萄中富含的花青素，我们身体内内源性的辅酶Q10等，都属于具有抗氧化的营养物质。
03膳食纤维
膳食纤维是容易被忽略而又非常重要的一种物质。膳食纤维本身不为身体提供能量，但膳食纤维在维护肠道健康菌群环境，改善便秘，促进脂质代谢等方面，有着重要而不可替代的作用，而有些老年朋友吃的过于简单，或过于精细，反而忽略了膳食纤维的充足摄入，注意膳食纤维的补充，还是很有必要的。
在日常生活中，新鲜的蔬菜、水果中，全谷物类的食品中，都富含膳食纤维，这类食物，不但热量低，能够提升饱腹感，还能够为身体提供多方面的营养补充，是值得多吃的健康食材，也是为身体补充膳食纤维的重要来源。如果通过日常饮食无法摄入充足膳食纤维的朋友，也可以考虑选择补充剂来进行外源性的补充。
二要多晒晒太阳
阳光，即接触阳光照射。维生素D是人体的营养物质，是骨骼代谢的重要物质，它的来源80%在皮肤表层经阳光中的紫外线照射生成，若是不经常外出导致阳光照射不足，则很容易出现维生素D的不足，影响骨骼生成。
这与中医认识相似，《素问·生气通天论》说到：“阳气者，精则养神，柔则养筋”。通过阳光和运动，促进人体阳气生发、气血运行，同时也能改善紧张的情绪，使老人身心都能得到调整。
三要运动适当
常言道：“养心在静，养身在动。”老年人机体的结构和功能仍然存在着提高和改善的可能性，合理的体育锻炼，使机体承受一定运动负荷，可加强骨骼与肌肉代谢，防止肌肉萎缩，增强肌力；同时能增加骨骼和肌肉的弹性与韧性，延缓活动功能退化。
青壮年时期运动可以促进骨骼生长发育，提高峰值骨量，延缓骨质疏松症的发生。黄宏兴教授认为，运动不仅要循序渐进和规律，还要以老年人为中心，兼顾其体质和爱好，才能使老人方便、快乐、安全的进行运动。
01有氧运动
增加心肺功能，如快走、跑步、游泳、跳舞、爬山、骑车。对银发族而言，最方便的是到住家附近的公园快走，刚开始以低强度（如能轻松讲话的散步）为主，再进阶到中强度，即勉强可以讲话的快走，让心跳加快、身体流汗。每次可持续30分钟到1个小时，也可分段做，一次10分钟，若能在餐前运动更好。
02阻力运动
主要可以增加肌肉量。训练上半身，可先举个小板凳或哑铃，然后做扶桌挺身、跪地挺身。训练下半身，先起立坐下，然后半蹲、爬楼梯，再进展到蹲马步。训练腹腰部，可先仰卧抬腿、仰卧抬身、平趴抬身，再进展到仰卧起坐。这些动作不必做太多次，需量力而为，做不到也不必勉强，以生理状况负担得了为原则，可在洗澡前做，一周做5天就够了。
03柔软平衡运动
增加灵活度，维持日常活动的稳定度，防止跌倒。起床后将身体各个关节动一动，也可以在其他运动前当作热身之用，而难度较高的瑜伽、健身气功、太极拳、武术等则是进阶选项，也最好有老师指导。
相关科室介绍
骨五科由骨质疏松科和风湿骨科组建而成。
骨质疏松科是在年广东省中医药局确定的广东省中医骨质疏松病医疗中心建设单位基础上发展起来的，是国家中医药管理局重点专科优势病种“骨质疏松症”全国协作组组长单位，全国首个中国健康促进基金会骨质疏松防治合作基地、广东省首批中医名科、广东省中医药学会骨质疏松专业委员会主任委员单位、广东省中医优势病种突破项目（骨质疏松症）牵头单位、粤港澳大湾区骨质疏松椎体骨折联盟单位，设有骨质疏松研究所、名中医传承工作室等。根据“肾主骨、脾肾相关、血瘀论”三个理论和“辨证观、整体观、平衡观”三个观点，认为骨质疏松病位主要在肾、脾、经络，提出了补肾壮骨、健脾益气、活血通络的治疗原则，研究出治疗骨质疏松症的系列药物“十味骨康口服液”等纯中药制剂。
风湿骨科围绕重点病种风湿痹病（痛风、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎），系统梳理临床诊疗中的关键问题，明确中医药治疗优势环节，完善疗效评价体系。提出风湿骨病诊断不易，病机复杂，病程缠绵，病情顽固，治疗困难，其痛责之于风寒湿邪乘虚而入，治宜祛风除湿、清热解毒、和解表里。认为浊毒是风湿骨病的主病机，指出应重视以化浊解毒法治疗风湿骨病。强调风湿骨病的治疗应抓主证，辨兼证，析类证，临证应力求认识骨湿骨病证治规律、积极探究个体化用药特点、探索同病类证和同病类治，认为中医+微创治疗风湿骨病优势独特。
骨五科拥有医教研三位一体且经验丰富的骨代谢及风湿骨病临床科研团队。主持国家自然科学基金项目7项、省部级项目16项。荣获广东省科技进步奖二等奖2项、中华中医药学会科学技术奖二等1项、三等奖2项、中国中医药研究促进会科技进步奖二等奖1项、广州中医药大学科学技术奖一等奖、二等奖各1项、中国老年学学会骨质疏松“创新团队奖”等。
目前，科室根据广东省中医骨伤研究院发展思路，有效整合医疗资源、诊疗服务能力、学术研究等资源，加速制定标准化、规范化、个体化的诊疗方案，积极构建患者为主、医患互动、社会支持的慢病管理模式，着力打造建立三院早期、快速、规范的全程、全方位骨代谢评估体系和专业化治疗诊疗模式，为患者提供更优质的服务。
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