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每年10月29日是世界银屑病日。银屑病,说起来可能很多人不熟悉,但是它的另外一个名字——“牛皮癣”,相信大都不会陌生。
什么是银屑病
银屑病患者在皮肤表面会长红斑,红斑上有很多的白色鳞屑。对银屑病的诊断有非常明显的特异性,拿棉签把红斑上的白色鳞屑轻轻地刮掉后,可以看到皮肤表面像有一层塑料薄膜蒙在一块肉上,再继续刮,会出现排列整齐的、筛状的出血点。这就是银屑病。
这层白色鳞屑刮掉之后,一层一层的像牛皮一样,皮肤变得很硬、很厚,掉出来很多皮屑。一些比较严重的患者可能一拉裤子,地下就是一小堆皮疹、皮屑。因此,这个病往往会给患者造成很大困扰,而且非常难治。
银屑病会传染、遗传吗?
全世界大约有1.25亿银屑病患者,在中国则超过万。很多病人患病后难以治愈,潜在的心理压力非常大,很多年轻人会因为情绪问题影响工作,甚至今后的婚姻生活。而且,心理压力大了,反过来又会影响病情,焦虑紧张、睡眠不好,导致病情加重,形成恶性循环。
所以,银屑病是一个非常典型的身心疾病。
其实,银屑病不具有传染性,是由于自身免疫系统失调而引起的疾病。只要患者配合治疗,注意营养饮食调节、运动等等,慢慢也是能够恢复的。
银屑病也绝对不是一个遗传性的皮肤病,它是多基因决定的、多环境因素诱导的免疫相关性皮肤病。但是,很多患者存在家族聚集性,也就是说,家庭里面可能爷爷或者舅舅、叔叔会有这个病。
系统的流行病学调查还发现,如果夫妻双方都患有银屑病,遗传概率可能性会大大增加。如果只有夫妻一方有银屑病,其遗传概率与自然发病率相差不多,不用太过担心。
银屑病可以治愈吗?
医生建议:少用激素,注意日常管理
银屑病在秋冬季节高发,夏天往往慢慢会变好,这可能与日晒有关系。在银屑病的治疗方法中,就有一个是紫外线疗法,经过治疗,皮疹可以得到明显的好转。所以,秋冬季节太阳比较少的时候,就是银屑病复发的高峰。
临床还发现,在银屑病患者中,患有高血压、高血糖、高血脂,甚至高尿酸这类基础病的人群比例比较高。所以,银屑病可能是高代谢状态的一个皮肤表现。医生建议患者多做运动,采取比较清淡的健康饮食方式,对银屑病防治是有益的。
除了健康的饮食之外,出汗、晒太阳,包括泡澡,对银屑病的治疗效果都是非常好的。现在,一些温泉疗法、海水日光浴疗法,对银屑病治疗都是有确切疗效的。
其实,银屑病治疗最需要的是规范化管理。不规范的治疗往往会大量使用激素内服和外用,银屑病对激素非常敏感,一用激素药膏或者是吃了激素之后很快会消退,但停了之后,会出现非常大的反弹,病情加重,甚至皮肤发生水肿,全身变成红皮。出现这种爆发的情况,患者需要住院治疗。
对银屑病管理,应用一些比较温和的药膏,尽量以润肤为主,可以结合中医辨证论治,根据身体的情况做一个长时间的调理,把免疫系统调到尽量正常的范围,少复发或者不复发来达到治疗的目的。
西医治疗也是根据患者的情况,不推荐用激素口服的方式,即使激素外用,也要在一个小范围、短时间的外用。
对于一般患者,医院治疗,不要追求一些比较快的方法,以免上当受骗,对身体造成不必要的损伤。
图片/网络
闫玉红医院皮肤科副主任医师,广东省“杰出青年医学人才”,师从国医大师禤国维教授、岐*学者卢传坚教授。
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