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TUhjnbcbe - 2020/11/22 17:46:00

类风湿关节炎是一种以累积关节滑膜及全身多器官系统为主的自身免疫系统疾病。疾病成进行性发展,在没有治疗的情况下患者往往在最初发病的两三年内关节迅速破坏变形,据统计60%以上发病10年以上的患者最终失去工作能力。给患者生活和心里带来极大的消极影响。因此在治疗方面,类风湿患者的日常护理应该被视为与药物治疗同等重要的地位。

一、心理因素

类风湿关节炎患者大多有焦虑、抑郁、精神痛苦、悲观失望等精神表现。这种抑郁心态对疾病的恢复极为不利。首先类风湿的病人应该摆正心态,做好接受长期药物治疗的准备。其次病人要相信疾病可以在医生、自己及家人的多方努力控制下,得到长期的稳定。患者要时刻保持心情平稳,不以阶段性的疾病反复而情绪波动。另外社会、家庭、亲朋好友要多给予病人关心、理解、帮助、支持。给病人营造一个轻松畅快、充满活力的环境,给药物治疗带来最大化的辅助作用。

二、休息与运动的关系

类风湿病人炎症急性发作时,受累关节红、肿、热、痛等炎症表现明显,患者应休息制动,避免使用受累关节,防止关节的继续损毁。如确实因行动需要使用时,最好借助器具(如拐杖、行走器等)及他人的帮助下完成。炎症进入稳定期的病人要积极的进行四肢肌肉锻炼恢复肌肉关节的功能。如步行、打太极拳、打门球等户外活动。这样可以防止因关节肌肉疼痛而减少活动导致的肌肉收缩、肌无力等表现。另外骨骼肌经锻炼得到加强后可以最大限度的保护受累关节,防止关节的进一步损毁乃至畸形。有利于病人生活质量的提高。

三、起居方面

患者房屋应当通风、向阳,切忌在水泥地板及风口处睡卧。经常熬夜会扰乱患者的自身免疫系统功能,使类风湿关节炎患者病情加重,因此,要保持每天7-8小时的睡眠,夜里11点左右就应上床入寝。患者早晨醒来时,往往关节僵硬,行动不顺畅。此时切不可着急猛然用力,要适度、轻微、循序渐进的活动各关节。活动关节时要由远及近,先活动小关节,再活动大关节。遵循手指-手腕-肘关节-肩关节,脚趾-踝关节-膝关节-髋关节的顺序进行。如有必要,可在温水中浸泡5-10分钟,利于对抗关节的僵硬。

四、饮食方面

类风湿关节炎是一种慢性消耗性疾病,再加上长期抗风湿药物对患者胃肠道的损害,患者往往食欲不佳,因此很容易造成营养不良及贫血等表现。饮食调节对于稳定患者病情,促进康复有重要作用。类风湿病人要少吃多餐,饮食清淡,限制高脂肪的摄入。要以高蛋白、高维生素、高能量食物为主,宜多吃鱼肉、牛奶、*鳝、鸡鸭、瘦肉、蔬菜、水果、豆制品、板栗等,不要吃生冷辛辣食物。服用甲氨蝶呤的患者要严格戒酒。同时患者要多吃一些粗、杂粮,如玉米、高粱、薯类、燕麦片等。

五、温水沐浴

类风湿患者洗温泉浴,对疾病的康复很有好处。如无条件,可在浴盆内用37-39摄氏度的热水泡浴,每次10-30分钟。如在水中加入中药羌活、独活、防风、当归、川芎、丝瓜络、乳香、没药各15克,熬水泡浴,效果则更佳。

六、积极的户外活动

类风湿病人应当积极的参加力所能及的户外活动,多接触新鲜空气及充足的阳光。多晒太阳在医学上称为日光浴,对类风湿患者极为有利。利用太阳光的辐射治疗疾病或强身健体。照射地点宜选在空气清新,没有污染,如草地、公园、河边、干燥向阳的屋顶、阳台。照射时间选在上午9-11时,下午3-5时,夏季上午为宜,冬季下午为佳。活动性肺结核、心衰及发热病人禁用日光浴。适度的活动可以推迟病人疾病的进展,对药物治疗产生积极的辅助效果,提高病人终末期生活质量。户外活动给病人带来积极的心态改观,也是疾病恢复的有力因素之一。因此积极的户外活动有可能给病人带来意想不到的治疗效果。

总之类风湿关节炎是一种长期的、慢性的自身免疫系统疾病。其治疗在世界范围内亦是难题。疾病的治疗需要医生、病人、家庭、亲朋好友及社会多方面协同合作。病人一般都需要长期的药物治疗,造成肝、肾、胃肠道、血液、生殖系统等的损害。因此我们应当极其重视药物治疗之外的治病方式。所以类风湿病人的日常护理应当被我们重视,放在一个与药物治疗相当的地位来看待。其方式方法还需要我们共同努力探讨、摸索,不断在改进、提高中前行!

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