-前言-
失智症患者中，大概有90%以上的患者会出现行为问题，这些问题可能不会同时出现在一个患者身上，且依病患的病程不同会有严重程度的差异。
初期（2~4年）轻度-健忘
经常健忘
重复相同的话语
忘记日常物品的称呼
数字认知障碍
正常判断力减低
对什么都没有兴趣
中期（2~8年）中度-混乱
忘记亲友名字
困惑、焦虑
忘记日常生活事物
错觉、幻觉
失眠
经常漫游而走失
末期（1~3年）重度-失智
无法辨识家人
无法语言沟通
吞食困难
错觉、幻觉
失禁
丧失日常生活能力
下列症状为台湾临床失智症患者最常见的精神问题及行文，并非涵盖所有的内容；实际上从中可以看到失智长者的一般特性，其中因个人的个性、生活史、照顾者的协助态度、生活环境等错综复杂的要素，使得个别差异明显。
-失智症長者的一般特性-
基本症状
记忆力衰退，时间、场所、人物等定向感障碍，计算能力减退，认知力减退，理解力，判断力衰退。
日常生活能力的障碍
穿脱行为障碍，饮食摄取行为障碍，排尿、排便行为障碍(失禁)，入浴行为的障碍，步行障碍(卧床不起)
行为异常(问题行为)
游走、吼叫、日夜颠倒不分、攻击行为、撕衣行为、不洁行为、弄火行为、收集癖、色狼行为
伴随的精神症状
过食、异食、自伤、自杀企图、不眠、兴奋、谵妄、抑郁、躁症、幻觉、妄想、情感失控、人格变化
身体症状
运动障碍、构语障碍、吞咽障碍、摄食障碍
兹就其明显的症状表现及如何对应，简单陈述如下：
现实中未曾发生过事件、常见于中、重度失智症患者的症状，它是一种「不实，但令患者深信不疑的想法」。妄想的内容非常多元，归纳为有人偷他的东西、认为自己房子不是自己的房子，吵着要回家、觉得被遗弃或被害…等。因此在照护上重要的是了解患者的需求，同理他的感受，然后以他感兴趣的事物试着转移他的注意力。
路易氏体、血管型失智症或阿兹海默型的失智症患者到了中、重度时，产生幻觉的机率相当大，尤其是路易氏体型的患者，发生幻觉的情况特别普遍且强烈。失智症患者的幻觉与精神病患的有些不同，精神病患是以「听幻觉」为主，但失智者通常会发生「视幻觉」的现象。其幻觉内容相当多元，可能包括看到熟人、已逝去的亲人、陌生人、小孩、动物、昆虫、蛇等。幻觉虽然是一种假象，但对于病患而言，对他所经历的幻觉，他通常以为是真实的，患者通常对这样假象相当坚持。因此，在照护上若是反光造成的问题，可用窗帘把窗子盖起来，或把玻璃换成毛玻璃或白雾玻璃；加强夜间室内的照明，也可减少幻觉的发生。
情绪问题包括：情绪低落、忧郁、焦虑及恐惧、害怕落单、严重依附照护者，因此在照护上尽量安排住民有兴趣的、能参与的活动，以减少重复的频率，可考虑到日照中心参与活动。躁动的行为包括攻击别人（踢人、抓人、咬人、吐口水）及重复性的行为（讲同样的话，问同样的问题）。通常这些行为出现在失智症较为严重时，当住民发生此类问题行为时，照顾者须注意避免环境的吵杂。
游走指的是失智症患者一种漫无目的的走动行为，使得患者走失或迷路，甚至进入不安全的环境，对自己造成伤害。游走的现象会发生在各个类型的失智症患者身上，有将近六成的失智症患者会有不同程度的游走行为，因此在照护上减少环境中噪音与混乱的状况，若环境许可，可设置一个循环性的、安全的游走通道，并用窗廉或屏风将主要出入口遮蔽起来，以免患者看到门就想出去，而门窗应加锁，或采用不易打开的锁闩装置，或在出入口加装风铃或传感器。有的游走行为似乎是没有目的，有些似乎有某种特定的目的，可能是想寻找食物、喝水、上厕所或者想回以前的家、找老朋友或家人或者在不熟悉的环境中想寻找熟悉的人或物，需要照顾者花费时间细心观察，尝试寻找原因再做因应。
包括一再重复之活动、不适当地收或藏东西和不适当的性行为。言语或行为的重复据国内统计约占62.8%，而言语重复是发生在失智症早期，有时会重复说说过的话，有时是连续好几天问相同的问题；到失智症中期重复频率增加，使照顾者不胜其烦。行为重复则较常出现在中期之后，患者会重复买相同的东西、重复要求吃饭、或重复一些无目的地的动作，如：开关抽屉、翻箱倒柜、开关房门等。当住民发生此类不当行为时，照护工作人员不要有太激烈的反应，应以温柔而坚定地态度转移他的注意力。
住民会出现暴力行为，通常是因为被勉强或被阻挡做某事，感觉受挫而产生的反应。尤其到了中后期丧失对社会行为及是非判断的能力、无法接受负面的感觉或挫折、容易误解别人的语言及行为而变得易怒、激动或因为幻觉而有暴力行为。照顾者应避免在声音或行动上让住民有生气或不耐烦的感受，应以正面、接纳的表达方式安抚。
住民到了病程后期往往会成为「永远的反对*」，不想吃饭、不想洗澡、不想散步…，什么事都不想做。此时需要照顾者更多的耐心及爱心去包容，尝试用各种可能的办法引导住民参与一些活动，或在照护上可营造气氛良好的环境，让住民较愿意去做照顾者要求的事，也可了解住民的背景文化及喜好，针对他所在乎的事物来引导他…等方法。
失智症住民可能会忘记厕所的位置、忘记身体要上厕所的感觉与讯号，或不知如何以言语表达其上厕所的需要，而造成失禁或随地大小便情形。掌握住民想上厕所讯号，住民想上厕所时，可能会坐立不安、走来走去像在找什么、或是拉扯下半身衣服等，可引导如厕、或将厕所位置明显标示。
最近有些学者将日落症候群当作另一种BPSD，认为可能和日夜节律的破坏有关系，他们指出日夜节律的调节中枢是在上视交叉核，而失智症脑部的退化可造成上视交叉核的病变，导致日夜节律的破坏，形成夜间体温振幅较低，体内活力反而增加的不同步调情况而造成。白天可以接受日晒或灯照，有研究显示失智长者伴有躁动行为者如在早上接受一小时光照可增加晚上的睡眠时数。白天时段可以安排适度的活动或运动，以消耗过多的体力，并帮助夜晚的睡眠；傍晚时，可以播放轻音乐，让住民适度的纾解情绪。
常见的夜间困扰包括：睡眠障碍、跌倒、尿失禁等，照护相