伊顿健康导读：
诸如UVB光疗和补骨脂素加紫外线A（PUVA）之类的紫外线疗法可以有效减轻牛皮癣症状。但是治疗需要付出很多努力，因为您每周需要几次治疗。重复和长期的光疗也会增加皮肤癌的风险。
牛皮癣通常可以通过良好的皮肤护理常规得到有效治疗，并且可以将药物应用于皮肤的患处。但这并不总是对中度和严重的牛皮癣有足够的帮助。然后考虑使用紫外线疗法。这种治疗方法也称为光疗，可以单独使用，也可以与局部（外部应用）药物或片剂结合使用。它涉及将皮肤的患处暴露于紫外线（UV光）下。紫外线可减轻炎症并减慢皮肤细胞的产生。
医院每周进行三次治疗。它发生在带有荧光灯的特殊舱室中，荧光灯会发出一定波长的紫外线。还有一些灯可用于治疗身体的各个部位，例如头，手或脚。
日光浴床不能用于光疗，因为它们无法让您控制所照射光的确切光谱和剂量。
什么是光疗？
通常用于治疗牛皮癣的光疗类型称为窄带UVB光疗。在这里，皮肤仅暴露于至纳米之间的UVB光波长。以这种方式限制光谱可降低副作用的风险。
另一种光疗法被称为Balneophototherapy。在这里，人们在含有特定物质的温水中沐浴约20分钟。他们的皮肤在洗澡时或之后立即暴露在人造紫外线下。浴液通常包含由食盐或死海盐制成的溶液。
还有另一种选择称为“补骨脂素加紫外线A”（PUVA）治疗。它涉及将皮肤暴露于UVA光线下，并使用一种称为“补骨脂素”的药物。该药物可使皮肤对UVA光有更强的响应能力，从而增强其效果。补骨脂素可以制成片剂，可以凝胶或乳膏的形式涂在皮肤上，也可以加到浴中。
如果您进行光疗，应该考虑什么？
在开始治疗之前，必须确定所用光的波长和剂量以及治疗的持续时间。许多不同的因素在这里起作用，包括您的皮肤类型，是否患有其他疾病，例如皮肤癌，以及是否正在服用使皮肤对光更敏感的药物。重要的是要由知道如何进行光疗的皮肤专科医生（皮肤科医生）进行治疗。
治疗可以持续四个星期到三个月。为了使皮肤适应放射线，应根据患者的皮肤类型确定初始剂量，然后逐渐增加剂量。
在治疗期间，用特殊的太阳镜保护患者的眼睛。不受牛皮癣影响的身体敏感部位（例如面部或生殖器）被遮盖起来以保护它们。另外，可以使用SPF50+防晒霜保护健康的皮肤。
可能会有哪些副作用？
紫外线疗法可能有多种副作用。例如，辐射会使皮肤干燥并引起瘙痒。因此，建议人们在治疗后立即使用补充脂质的护肤产品彻底滋润皮肤。光疗也常常引起晒伤样的皮肤反应。在极少数情况下，可能会发生起泡灼伤。
对于倾向于唇唇疱疹的人，光疗可能会使唇疱疹的可能性更大。治疗前在嘴唇上涂防晒霜可帮助预防唇疱疹。补骨脂素用于PUVA治疗可引起恶心和呕吐。当补骨脂素用作沐浴液时，不会发生这些副作用。
其他较不常见的副作用包括凸起的红色斑块，几天后又消失了，还有毛囊感染。
为了尽可能减少副作用，重要的是要在治疗当天避免自然日光照射，或者在户外时穿着适当的衣服，太阳镜和防晒霜来保护自己。在PUVA治疗后避免进一步暴露在阳光下尤其重要。
紫外线疗法的另一个缺点是，它涉及很多医生的预约，并且总体上要花费很多时间。因此，忙于工作和家庭的人们可能会发现很难在日常生活中坚持这种待遇。
患者可以考用家用设备进行光疗
光疗会增加皮肤癌的风险吗？
定期暴露于紫外线下会增加患皮肤癌的风险。有证据表明，补骨脂素片剂的PUVA治疗尤其会增加非黑色素瘤皮肤癌的风险。使用的辐射剂量越高，您进行的光疗时间越多，风险就越大。对于肤色白皙的人，过去患有皮肤癌的人以及正在服用抑制其免疫系统的药物（免疫抑制剂）的人，如硫唑嘌呤，环孢素或甲氨蝶呤，风险也更高。
与使用补骨脂素片进行PUVA疗法相比，窄带UVB光疗可能会降低患皮肤癌的风险。但这还不确定，因为几乎没有关于由UVB辐射引起的皮肤癌风险的研究。对于将补骨脂素添加到浴液中或直接应用于皮肤的PUVA疗法，皮肤癌的风险还缺乏很好的研究。
为了限制皮肤癌的风险，建议人们一生中使用补骨脂素片进行PUVA治疗的时间不要超过次。“紫外线日记”可以帮助您跟踪治疗的次数，所接受的光疗类型以及所用的辐射剂量。
不同类型的光疗效果如何？
光疗通常是治疗牛皮癣的有效方法：据估计，在人中，有50至90人的症状明显改善或完全消失了一段时间。
当前认为使用补骨脂素片的PUVA比窄带UVB光疗更有效。但是副作用也更普遍，皮肤癌的相关风险可能更大。因此，与您的医生交谈并仔细权衡使用补骨脂素片进行PUVA治疗的利弊是一个好主意。
与单独使用UVB光疗相比，使用补骨脂素添加到浴中的PUVA治疗还被证明可以更有效地缓解牛皮癣症状。而且，光疗法与在普通盐或死海盐溶液中沐浴相结合似乎比不沐浴的紫外线疗法更有效，但其效果不如在浴中添加补骨脂素的PUVA疗法有效。使用补骨脂素片进行PUVA治疗，使用补骨脂素浴液进行PUVA治疗以及将光疗与在盐溶液中进行沐浴相结合均具有一个共同的缺点：涉及的工作量大。